【www.8455com】热盛气分,湿困中焦型湿温

【热盛气分】

证候表现:身热面赤,(荪按:面字,赘言本讹作而。)胸痞口渴,时或谵语,舌苔黄涩,汗出。

医疗措施:涤痰汤加减。

【气分证】

【www.8455com】热盛气分,湿困中焦型湿温。指气分的热势炽盛。紧要病状有壮热、面赤、心烦、大汗、大渴、舌苔黄干、脉洪大等,如进一步邪热结实,则见午后热高,烦躁,甚至出现神昏谵语,腹痛烧伤,舌苔黄燥等。

病因病机:www.8455com ,湿邪内伏,郁久化热,甚至谵语如梦,舌苔黄涩,是月亮之湿与阳明之热相合矣。湿伏中焦,蕴伏为热。

证候表现:眼症同前,全身症有头眩而重,胃痛烦躁,食少恶心,痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。

温热病的化热阶段,大多由卫分证的进化而来。临床表现有高烧甚、不思寒、出汗、遗精渴、面红、呼吸气粗或有气短、小便黄赤而少,大鼻渊结、舌苔黄,脉洪大或滑数等。以不恶寒但恶热、舌苔黄为特色。临床上有湿热相兼、热结胃肠、热郁于肺,或热毒壅盛等情况。气分热盛最易伤津,必须随时注意保留津液。“气分”以中焦阳明为主,但也包含肺、胆、脾、胃、大肠等脏器,范因比较广,病程也正如长。病邪由卫分传入气分,或由伏热内发,表示病势转深,邪正相争趋于激烈阶段,邪正俱盛。气分证发展,可传唱营分或血分。

处方:宜神曲、豆卷、连翘、广皮、萆薢、滑石等味。

病因病机:恣酒嗜燥,过食肥甘,脾失健运,聚湿生痰,痰郁生热,上壅清窍,脉络阻塞,清阳不升,故视力骤丧或小幅度下跌,头重而眩;痰热阻滞中焦,则胸口痛烦躁,食少恶心;痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑皆痰热之象。

误治:倘仍用辛温开湿法,转燥胃津而助热邪矣。

治则治法:涤痰开窍。

治则治法:故宜运脾逐湿,凉益气邪。凡湿温证,凭验舌以投剂,至为要诀。

方用:涤痰汤加减。

出处:《温热病指南集》·湿温证条例(篇)·湿温(节)

出处:《中医血液科学》·第10二章瞳神疾病(篇)·第⑤节暴盲(章)

原文:湿温证,身热面赤,(荪按:面字,赘言本讹作而。)胸痞口渴,时或谵语,舌苔黄涩,汗出,湿伏中焦,蕴伏为热,宜神曲、豆卷、连翘、广皮、粉萆薢、滑石等味。湿邪内伏,郁久化热,甚至谵语如梦,舌苔黄涩,是月球之湿与阳明之热相合矣。倘仍用辛温开湿法,转燥胃津而助热邪矣。故宜运脾逐湿,凉散寒邪。凡湿温证,凭验舌以投剂,至为要诀。

原文:痰热上壅主证:眼症同前,全身症有头眩而重,发烧烦躁,食少恶心,痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。证候分析:恣酒嗜燥,过食肥甘,脾失健运,聚湿生痰,痰郁生热,上壅清窍,脉络阻塞,清阳不升,故视力骤丧或大幅度降低,头重而眩;痰热阻滞中焦,则感冒烦躁,食少恶心;痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑皆痰热之象。治法:涤痰开窍。方药:涤痰汤加减。本方以半夏、橘红、枳实、茯苓个燥湿解热,理气降逆;胆南星、竹茹清热利尿;人参、甘草、生姜、大枣清热生津,治痰之源;白菖蒲化湿开窍。诸药合用,涤痰开窍。若加僵蚕、地龙、川芎、牛膝、麝香则更增涤痰通络开窍之力。若热邪较盛,可去方中太子参、生姜、良枣,酌加黄连、黄芩。

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