桑菊饮合止嗽散治头疼,何裕民的中中药效果怎么着

【暑咳】

脑仁疼是指外感或内伤等要素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为治疗特征的一种病证。历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之头痛。临床上多为痰声并见,很难完全分开,故以头痛并称。

病情描述:笔者家孙女多年来径直头痛好持续,头痛不是很频繁,痰咳不出去,吃了七日的西药效果不是很好,胃痛中草药治医疗效果果如何?

桑菊饮合止嗽散治头疼,何裕民的中中药效果怎么着。头疼是指肺气不清,肺失宣降,肺气上逆,气道发出咳声或伴咳吐痰液为首要表现的一种肺系病证。历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之脑仁疼。临床上多为痰声并见,很难完全分开,故以胸闷并称。

是脑仁疼的一种。临床表现头痛少痰或无痰,身热口渴,心烦或胸胁痛,尿赤,脉濡滑而数等。中医认为系感于暑邪,暑气伤肺而咳。

发烧是眼科中极其普遍的病证之一,发病率甚高,据总括慢性脑仁疼的发病率为3%-5%,在老者中的发病率可达10%—15%,尤以寒冷地区发病率更高。中医中医药治疗头疼有较大优势,积累了充分的临床经验。

中医临床脑瓜疼有分伤寒伤风高烧、风热伤暑胸口痛、湿热燥热高烧、寒湿痰热胸口痛、卫虚风痰头疼等品种。分裂体系的头痛应用的中中药方也不比。中医认为引起发烧的缘故首若是肺失宣隆、肺气上逆所致。在治疗上得以直达到规定的标准本兼治,治医疗效果果明显。治疗一定要在正儿八经医务职员的辩证下实行用药,那样才能达到效果。

《素问·宣明五气》说:“五气所病……肺为咳”。《素问·咳论》提议“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。肺为“娇脏”,其位于上,如华盖,主气司呼吸,最易受内外之邪侵略。《军事学三字经·脑瓜疼》言:“是发烧不止于肺,而亦不离呼肺也”,故不论病因为啥,不论是外感高烧依旧内伤头痛,病位在肺,其病起于肺或由她脏之病累及于肺,引起肺气不清,肺失宣降,肺气上逆而致高烧。

头疼既是独立性的病证,又是肺系多样病证的三个症状。西法学的上感、支气管炎、支气管扩大、肺癌等以胸闷为主症者可参看本病证举行辨证论治,其余疾病兼见脑仁疼者,可与本病证联系互参。

非凡病案

病因病机

孙某,男,37岁。二〇一四年6月23日初诊。病人胃疼、咳泡沫痰半月。五个月前外感,出现头晕、发热,输液7天。现症见:头疼,咳痰,泡沫痰,咽干,口不渴,眠差,多梦。纳可,小便黄,大便稀,每天贰遍。舌铜锈绿,形胖,苔白略腻,脉沉滑数。

高烧万分感高烧与内伤头痛,外感头痛病因为外感六淫之邪;内伤胃痛病因为饮食、情志等内伤因素致脏腑功用失调,内生病邪。外感胸闷与内伤高烧,均是病邪引起肺气不清失于宣肃,迫气上逆而作咳。

查:尿糖(++),有糖尿病家族史。

① 、外感病因由于气象突变或调摄失宜,外感六淫从口鼻或皮毛侵入,使肺气被束,肺失肃降,《河间六书·胸闷论》谓:“寒、暑、湿、燥、风、火六气,皆令人头痛”便是此意。由于四时庄气区别,因此身体所感受的致病外邪亦有分别。风为六淫之首,其余外邪多随风邪侵略人体,所以外感脑仁疼常以风为指点,或挟寒,或挟热,或挟燥,个中尤以风邪挟寒者居多。《景岳全书·高烧》说:“外感之嗽,必因风寒。”

诊断:头疼,证属风温犯肺。

贰 、内伤病因内伤病因包涵饮食、情志及肺脏自病。饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节,肥甘厚味,损伤脾胃,致痰浊内生,上千于肺,阻塞气道,致肺气上逆而作咳。情志刺激,肝失调达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,致肺失肃降而作咳。肺脏自病人,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肺不能够主气,肃降无权而肺气上逆作咳;或肺脾虚无法布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阻滞,肺气不降而上逆作咳。

治法:疏散风热,宣肺止咳。

www.8455com ,高烧的病位,主脏在肺,无论外感六淫或内伤所生的病邪,皆侵及于肺而致发烧,故《景岳全书·胸闷》说:“咳证虽多,无非肺病。那是因为肺主气,其位最高,为五脏之华盖,肺又懂事于鼻,外合皮毛,故肺最易受外感、内伤之邪,而肺又为娇脏,不耐邪侵,邪侵则肺气不清,失于肃降,迫气上逆而作咳。正如《历史学三字经·发烧》所说:“肺为五脏之华盖,呼之则虚,吸之则满,只受得本脏之正气,受不得外来之客气,客气干之则呛而咳矣;亦只受得脏腑之清气,受不得脏腑之病气,病气干之,亦呛而咳矣。”《素问·咳论》说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”表明发烧的病变脏腑不限于肺,凡脏腑成效失调影响及肺,皆可为脑仁疼病证相关的病变脏腑。不过其余脏器所致高烧皆须经过肺部,肺为干咳的主脏。肺主气,脑仁疼的中坚病机是上下邪气干肺,肺气不清,肺失宣肃,肺气上逆迫于气道而为咳。《法学心悟·高烧》建议:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火六淫之邪,自外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙赙之火自内攻之则亦鸣。”提醒脑瓜疼是肺部为了祛邪外达所发生的一种病理反应。

处方:桑叶30克,菊花12克,桔梗10克,连翘10克,杏仁10克,薄荷6克,芦根30克,甘草6克,前胡10克,白前10克,紫菀10克,荆芥10克,防风10克,苏子10克,白芥子10克,枇杷叶10克,姜半夏10克,陈皮10克,云茯苓12克,薏苡仁30克。

外感胸口痛病变性质属实,为外邪犯肺,肺气壅遏不畅所致,其病理因素为风、寒、暑、湿、燥、火,以风寒为多,病变经过中可产生风寒化热,风热化燥,或肺热蒸液成痰等病理转化。

服用3剂,自诉胃疼减轻,继守方加减,续服调治八月而愈。

内伤脑瓜疼病变性质为邪实与正虚并见,他脏及肺者,多因邪实导致正虚,肺脏自伤者,多因虚致实。其病理因素至关主要为“痰”与“火”,但痰有寒热之别,火有虚实之分,痰可郁而化火,火能炼液灼津为痰。他脏及肺,如肝火犯肺每见气火耗伤肺津,炼津为痰。痰湿犯肺者,多因脾失健运,水谷无法成为精微上输以养肺,反而聚为痰浊,上贮于肺,肺气壅塞,上逆为咳。若久病,肺脾两虚,气不化津,则痰浊更易滋生,此即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的道理。久病头疼,甚者延及于肾,由咳致喘。如痰湿蕴肺,遇外感引触,转从热化,则可表现为痰热脑仁疼;若转从寒化,则显示为寒痰发烧。肺脏自病,如肺阴不足每致阴虚火旺,灼津为痰,肺失濡润,气逆作咳,或肺气亏虚,肃降无权,气不化津,津聚成痰,气逆于上,引起胸口痛。

解析与体会

外感高烧与内伤胸口痛可相互影响为病,病久则邪实转为正虚。外感脑仁疼如蘑菇失治,邪伤肺气,更易反复感邪,而致头疼屡作,转为内伤脑瓜疼;肺脏有病,卫外不固,易受外邪引发或加重,尤其在天气变化时尤其引人侧目。久则从实转虚,肺脏虚弱,阴伤气耗。因而可见,发烧虽有外感、内伤之分,但有时候两者又可互为因果。

桑菊饮治疗风温犯肺之意见

南阳先生言:“风温上受,首先犯肺”,本例由风温之邪外伤皮毛,上犯于肺,导致肺气不宣所致,治疗以疏风活血、宣肺止咳为主。

本例初起时有较为鲜明的肺卫表证,遵照《日华子本草·上焦篇》“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。温毒、暑温、湿温、温疟,不在此例”所言,本金和利息用银翘散。而此病人外感半月来诊,经西药治疗后,肺卫表证虽未去,但余邪未尽。《本草述·上焦篇》“太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之。咳,热伤肺络也。身不甚热,病不重也。渴而微,热不甚也。恐病轻药重,故另立轻剂方”,故不用散寒力强的“辛凉平剂”银翘散,而用宣肺止咳力强的“辛凉轻剂”桑菊饮为主方。

止嗽散治疗感冒之意见

《经济学心悟》:“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不鸣。风、寒、暑、湿、燥、火,六淫之邪,自外击之则鸣,劳欲、情志、饮食、炙煿之火,自内攻之则亦鸣”,“凡治发烧,贵在初起得法为善”,“肺体属金,畏火者也,过热则咳。金性刚燥,恶冷者也,过寒亦咳。且肺为娇脏,攻击之剂既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气留连而未知”。止嗽散治诸般头痛,具有辛温解痉、宣肺疏风、止咳开胃之功能。本方重在宣肺止咳,并佐以疏散之品,以驱邪外出。本方组合温而不燥,润而不腻,散风寒而不助热,解热邪而不伤正,正所谓:“既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。”

“观其脉证,知犯何逆,随证治之”

“肺属辛金,生于己土,心悸不停,必须补脾土以生金。”遵照母子相及关联,肺脾两脏相互影响。本例湿疹见痰,故合二陈汤活血燥湿活血,理气和中。作者在临床跟师,无论有痰无痰,常见先生超过1/2一蹴而就二陈汤,应是防肺病困脾生痰之法。

一句话来说,“凡治头痛,贵在初起得法为善”,是故应针对病因辨证施治,随证加减,不应拘于一式。依照《黄帝内经》可见,应用桑菊饮应必见“咳,身不甚热,微渴”三症;小编觉得此方为疏散风热、宣降肺气而止咳,而不是只是见咳止咳。肺为“娇脏”,用药过寒过热均可令其咳;而止嗽散温润平和,不寒不热,可使用于诸般脑瓜疼。且病见胸口痛,不应见咳止咳,除却干咳无痰能够止咳,其他均应祛其邪、按其因以治咳;不然,易闭邪留寇,头痛缠绵难愈,甚则病进生变。

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